백일해: 소아·청소년 중심 전국 유행 (2024년 11월)

 

서론

2024년 현재, 백일해(Pertussis)가 소아와 청소년을 중심으로 전국적으로 유행하고 있습니다. 질병관리청에 따르면 2024년 11월 기준 환자 수는 3만3천327명으로 집계되었으며, 이는 전년 대비 25% 증가한 수치입니다. 특히, 13~19세(45.7%)와 7~12세(42.0%) 연령대에서 다수의 감염 사례가 발생했습니다. 백일해는 전염성이 강한 만큼, 예방 접종과 신속한 대응이 무엇보다 중요합니다. 이번 글에서는 최신 통계와 예방, 대처 방안을 중심으로 백일해 확산을 막기 위한 방법을 제시합니다.

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본론

1. 최신 유행 현황

(1) 환자 수 및 연령별 통계

• 2024년 11월 기준 전국 백일해 환자 수: 3만3천327명.
• 연령대별 비율:
  • 13~19세 청소년: 45.7% (가장 높은 비율).
  • 7~12세 초등학생: 42.0%.
  • 6세 이하 영유아: 9.5% (중증 사례가 주로 발생).
  • 성인 및 고령층: 2.8% (전파자 역할 가능).

(2) 첫 사망자 사례

• 2024년 10월, 6개월 된 영아가 백일해로 사망한 사례가 보고되었습니다.
• 영아는 백일해 예방 접종을 완료하지 못해 면역력이 부족, 감염 후 중증 폐렴과 호흡곤란으로 사망.

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2. 백일해의 주요 특징

(1) 전염성 및 잠복기

• 전염성:
  • 기침, 재채기를 통해 공기 중 전염.
  • 밀폐된 환경(학교, 학원)에서 확산 속도가 빠름.
• 잠복기:
  • 평균 7~10일, 최대 21일까지 무증상.

(2) 증상 양상

• 초기 증상:
  • 감기와 유사한 증상(콧물, 가벼운 기침, 미열).
• 발작성 기침기:
  • 발작적인 연속 기침.
  • 기침 후 숨 들이마실 때 휘파람 소리(흡기성 천명음).
  • 구토, 청색증 동반.
• 회복기:
  • 기침이 점차 완화되지만, 몇 주간 잔여 기침 지속.

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3. 예방 및 대처 방안

(1) 예방접종

예방 접종은 백일해를 막는 가장 효과적인 방법입니다.

백신 종류	접종 대상	접종 시기
DTaP 백신	영유아	생후 2, 4, 6개월, 1518개월, 만 46세 접종.
Tdap 백신	청소년, 성인	만 11~12세 1회 추가 접종.
임산부 Tdap	임산부	임신 27~36주 사이 접종 (태아 보호 목적).

• 효과:
  • 백신 접종 후 중증 예방 효과는 높지만, 시간이 지날수록 면역 효과가 감소하므로 추가 접종 필요.

(2) 고위험군 주의사항

• 영유아:
  • 접종 전 감염 예방을 위해 가족 및 밀접 접촉자 Tdap 접종 권장.
• 임산부:
  • 임신 중 예방 접종을 통해 태아 면역력 확보.
• 면역력 저하자:
  • 증상 발현 시 즉각적인 의료기관 방문 권장.

(3) 의료기관 방문 시기

• 기침이 7일 이상 지속되고, 아래 증상이 동반되면 의료기관 방문 필요:
  • 발작적 기침.
  • 기침 후 구토.
  • 호흡곤란, 청색증.

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4. 학교 및 지역사회 대응

(1) 학교 및 단체 내 예방 조치

• 감염자 격리:
  • 증상 발현 후 항생제 치료 시작 시 5일간 격리 필요.
• 위생 관리:
  • 기침 시 마스크 착용, 손 씻기 철저.
• 환기:
  • 교실, 학원 등 밀폐 공간의 주기적 환기.

(2) 밀접 접촉자 관리

• 감염자와 밀접 접촉한 가족, 친구 등에게 예방적 항생제 투여.
• Tdap 추가 접종 여부 확인.

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5. 치료

(1) 항생제 치료

• 아지트로마이신, 에리트로마이신 등 항생제는 감염 초기 사용 시 효과적.
• 치료 시 전염성이 급격히 감소.

(2) 증상 완화 및 지원 치료

• 산소 공급, 수분 보충.
• 기침 발작으로 호흡 곤란 시 병원에서 집중 치료 필요.

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결론

백일해는 현재 소아와 청소년을 중심으로 빠르게 확산되고 있으며, 2024년 사망 사례가 보고될 정도로 심각성을 띠고 있습니다. 예방 접종은 감염을 막는 가장 중요한 방법이며, 지역사회와 가정에서의 적극적인 예방과 관리가 필요합니다. 특히 고위험군을 보호하기 위해 신속한 접종과 감염자 관리에 협력해야 합니다.

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Q&A 섹션

Q1. 백일해는 왜 청소년에서 많이 발생하나요?

• 예방 접종 후 면역 효과가 시간이 지나면서 감소하기 때문입니다. Tdap 추가 접종이 필요합니다.

Q2. 영유아는 백일해 감염 시 위험한가요?

• 매우 위험합니다. 면역 체계가 약하고, 중증 합병증(폐렴, 호흡곤란) 위험이 높습니다.

Q3. 예방 접종 외에 추가로 할 수 있는 예방 방법은 무엇인가요?

• 개인 위생 철저, 밀접 접촉자 관리, 증상 발현 시 즉각 격리가 중요합니다.

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👉 예방 접종과 위생 관리를 철저히 해 소아·청소년의 건강을 보호하세요! 😊